Νεοπλασίες

Η Θυρεοειδική κακοήθεια – Μία ιάσιμη πάθηση

Η Θυρεοειδική κακοήθεια – Μία ιάσιμη πάθηση

Ο καρκίνος του Θυρεοειδούς αποτελεί τη συχνότερη κακοήθεια του ενδοκρινικού συστήματος (95% του συνόλου) και το 1,5% όλων των κακοήθων νεοπλασιών του ανθρώπινου οργανισμού.

Οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα από τους άνδρες σε αναλογία 3 προς 1.

Κυρίως στις ηλικίες μεταξύ 25 και 65 ετών, με τον ισόβιο κίνδυνο νόσησης να είναι 0,8 και 0,3 για το γυναικείο και το αντρικό φύλο αντίστοιχα.

Ο θυρεοειδικός καρκίνος την τελευταία δεκαετία, παρουσιάζει τη μεγαλύτερη ετήσια αύξηση της επίπτωσής μιας νεοπλασίας σε σχέση με όλες τις λοιπές κακοήθεις παθήσεις των διαφόρων οργάνων, γεγονός που πιθανότατα οφείλεται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες αλλά και στη σαφή βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης του.

Η πρόγνωσή του είναι εξαιρετική με τη μεγαλύτερη πλειοψηφία των ασθενών να θεραπεύονται εφόσον ακολουθηθεί το σωστό πρωτόκολλο αντιμετώπισης της παθήσεως

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς ταξινομείται βάσει της προέλευσής του.

Έτσι έχουμε τις κακοήθεις παθήσεις που προέρχονται απο τα θυλακιώδη κύτταρα του αδένα και τις αντίστοιχες από τα μη θυλακιώδη.

Στην πρώτη κατηγορία ανήκουν:

– Ο Θηλώδης τύπος (ο πιο συχνός τύπος θυρεοειδικής κακοήθειας-80% του συνόλου)

– Ο Θυλακιώδης (10%)

-Ο Καρκίνος από κύτταρα Hurthle (4%)

– Ο Αναπλαστικός ή Αμετάπλαστος τύπος (1-2%)

Στη δεύτερη ανήκουν:

– Το Μυελοειδές καρκίνωμα (4-5%)

– Το Λέμφωμα (2%)

– Το Τεράτωμα (Πολύ σπάνιος τύπος)

-Οι μεταστάσεις από κακοήθεις παθήσεις άλλων οργάνων όπως του νεφρού, του πνεύμονα, του μαστού ή από μελάνωμα (Σπάνια)

Εμφανίζεται με την μορφή ψυχρού όζου

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά με την μορφή ψυχρού όζου (οι ψυχροί-μη λειτουργικοί-όζοι αποτελούν το 80% του συνόλου των όζων).

Παρόλο που οι θυρεοειδικοί όζοι είναι πολύ συχνοί, ευτυχώς μόνο το 5% εξ’ αυτών είναι κακοήθεις.

Παράγοντες κινδύνου αποτελούν:

-η έκθεση στην ακτινοβολία (αν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπευτική ακτινοθεραπεία-κύρια στο κεφάλι και τον τράχηλο για την αντιμετώπιση άλλων ογκολογικών παθήσεων- ή η έκθεση του σε ακτινοβολία μετά από πυρηνικά ατυχήματα),

-το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου θυρεοειδούς,

-η ύπαρξη συνδρόμων που σχετίζονται με την εμφάνισή του (πχ Πολλαπλή Ενδοκρινική Νεοπλασία MEN,

-σύνδρομο Oικογενούς Αδενοματώδους Πολυποδίασης FAP, σύνδρομο Gardner κλπ),

Τελευταία ερευνάται και η πιθανότητα συσχέτισης της αυτοανόσου θυρεοειδίτιδας με την ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς.

Αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, έχουν:

-Τα παιδιά με οζώδη ή πολυοζώδη βρογχοκήλη,

-οι άντρες κύρια με μονήρεις όζους,

-οι ενήλικες πάνω από τα 60,

-οι ασθενείς με μεγάλους όζους,

-εκείνοι που προσέρχονται με ένα ταχέως αυξανόμενο σε μέγεθος θυρεοειδικό όζο και,

-οι ασθενείς με ατομικό ιστορικό κακοήθειας του μαστού,

Διάγνωση

Η διάγνωση του θυρεοειδικού καρκίνου πραγματοποιείται:
1. με τον αιματολογικό έλεγχο
2. με την ψηλάφηση
3. με το υπερηχογράφημα
4. και την παρακέντηση διά λεπτής βελόνης (FNA) είτε ενός όζου είτε ενός διογκωμένου τραχηλικού λεμφαδένα

Θεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς σχεδιάζεται από το ογκολογικό συμβούλιο (γενικός χειρουργός που ασχολείται με την ογκολογική χειρουργική των ενδοκρινών, ογκολόγος, πυρηνικός ιατρός, ενδοκρινολόγος, ακτινοθεραπευτής) με μόνο στόχο την ίαση.

Η θεραπεία είναι κατ’ εξοχήν χειρουργική και συνίσταται στην ολική αφαίρεση του αδένα (ολική θυρεοειδεκτομή), καθώς επίσης και σε κάποιες περιπτώσεις στην εξαίρεση των λεμφαδένων του τραχήλου (ετερόπλευρος ή αμφοτερόπλευρος λειτουργικός ριζικός λεμφαδενικός καθαρισμός) όταν ανευρίσκεται νόσος και σε αυτούς, ή υπάρχει σαφής κλινικοεργαστηριακή ή/και απεικονιστική υποψία.

Μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση ακολουθεί στις περισσότερες περιπτώσεις η χορήγηση θεραπευτικής δόσης ραδιενεργού ιωδίου, με σκοπό την καταστροφή πιθανής ύπαρξης υπολειμματικών κακοήθων κυττάρων ,ή/και λεμφαδενικών μικρομεταστάσεων, που λόγω ότι είναι κύτταρα και όχι μάζα, ή κακοήθης ιστός, δεν φαίνονται στις προεγχειρητικές απεικονιστικές εξετάσεις ή διεγχειρητικά, ακόμα και αν χειρουργούσαμε με μικροσκόπιο.

Η θεραπευτική προσέγγιση ολοκληρώνεται με τη χορήγηση της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται σπανιότατα ως επικουρικά θεραπευτικά μέσα.

Ο ασθενής μετά από την επέμβαση και την οποιαδήποτε συμπληρωματική θεραπεία στην οποία υποβληθεί, τίθεται σε τακτική παρακολούθηση από τη θεράπουσα ενδοκρινολογική ομάδα για την έγκαιρη διαπίστωση πιθανής υποτροπής.

Όπως αναφέρθηκε και αρχικά, εφόσον ακολουθηθεί το σωστό θεραπευτικό πρωτόκολλο και η επέμβαση διενεργηθεί από εξειδικευμένο χειρουργό στην Ογκολογική Χειρουργική των Ενδοκρινών η πρόγνωση είναι στην μεγαλύτερη πλειοψηφία των περιπτώσεων άριστη και το αποτέλεσμα η ίαση.

Νεοπλασίες

18.12.2024

Εμβόλιο κατά του καρκίνου από τη Ρωσία: Καμπή στην ιστορία της Ιατρικής και της Ανθρωπότητας

Εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπων σε όλο τον πλανήτη πλέον πιστεύουν ότι μπορούν να σωθούν από την επάρατη νόσο

11.12.2024

Διαγνώστηκε με καρκίνο του παχέος εντέρου σε ηλικία 28 ετών – Αποκαλύπτει τα έξι συμπτώματα που αμέλησε

O Joe Faratzis εξήγησε τα πράγματα που του είχαν σηματοδοτήσει ότι έδινε μάχη με μια σοβαρή ασθένεια

Χαμηλά ουδετερόφιλα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες – Τα φυσιολογικά επίπεδα
09.12.2024

Χαμηλά ουδετερόφιλα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες – Τα φυσιολογικά επίπεδα

Τα νανορομπότ είναι η λύση για την καταπολέμηση του καρκίνου
03.07.2024

Τα νανορομπότ είναι η λύση για την καταπολέμηση του καρκίνου

Σουηδία: Ερευνητές ανέπτυξαν νανορομπότ που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα
02.07.2024

Σουηδία: Ερευνητές ανέπτυξαν νανορομπότ που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα

O καρκίνος συνδέεται με τα εμφυτεύματα στήθους;
13.05.2024

O καρκίνος συνδέεται με τα εμφυτεύματα στήθους;

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

23.12.2024

Τα πολλαπλά οφέλη που έχουν για την υγεία μας τα αχλάδια

Είναι εξαιρετική πηγή αντιοξειδωτικών, φυτικών ινών, καλίου και βιταμίνης C

23.12.2024

Απώλεια βάρους: Δείτε με ποιες ασκήσεις θα κάψετε περισσότερες θερμίδες

Πέρα από τη διατροφή, χρειάζεται και γυμναστική για να πετύχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα

Γιατί η χολίνη είναι σημαντική για την υγεία του εγκεφάλου; – Σε ποιες τροφές θα τη βρείτε
23.12.2024

Γιατί η χολίνη είναι σημαντική για την υγεία του εγκεφάλου; – Σε ποιες τροφές θα τη βρείτε

Έρευνα: Η συχνή κατανάλωση junk food μπορεί να επιταχύνει τη βιολογική γήρανση
23.12.2024

Έρευνα: Η συχνή κατανάλωση junk food μπορεί να επιταχύνει τη βιολογική γήρανση

Σοκολάτα του Ντουμπάι: «Είναι μεγάλη απάτη… Μην την καταναλώνετε» λένε ειδικοί
23.12.2024

Σοκολάτα του Ντουμπάι: «Είναι μεγάλη απάτη… Μην την καταναλώνετε» λένε ειδικοί

«Σύνδρομο της πρώτης μπουκιάς»: Αυτές είναι οι αιτίες που προκαλούν πόνο στη γνάθο
23.12.2024

«Σύνδρομο της πρώτης μπουκιάς»: Αυτές είναι οι αιτίες που προκαλούν πόνο στη γνάθο

Comfort food: Τι ακριβώς είναι και γιατί το ζητάμε περισσότερο τον χειμώνα;
23.12.2024

Comfort food: Τι ακριβώς είναι και γιατί το ζητάμε περισσότερο τον χειμώνα;

Οι ειδικοί καταρρίπτουν έξι συνηθισμένους μύθους για τις γιορτές
23.12.2024

Οι ειδικοί καταρρίπτουν έξι συνηθισμένους μύθους για τις γιορτές

Δείτε πόσες θερμίδες έχουν τα μελομακάρονα, οι κουραμπιέδες, οι δίπλες και η βασιλόπιτα
23.12.2024

Δείτε πόσες θερμίδες έχουν τα μελομακάρονα, οι κουραμπιέδες, οι δίπλες και η βασιλόπιτα

Τα συμπτώματα στο χριστουγεννιάτικο τραπέζι που υποδηλώνουν άνοια
23.12.2024

Τα συμπτώματα στο χριστουγεννιάτικο τραπέζι που υποδηλώνουν άνοια