Νεοπλασίες

Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο του προστάτη

Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τον συχνότερο καρκίνο των ανδρών στο δυτικό κόσμο.

 Η σημαντική αύξηση της νόσου μετά το 1990 οφείλεται αφενός στην αύξηση του μέσου όρου ζωής κι αφετέρου στην εξέλιξη των διαγνωστικών μέσων σε συνδυασμό με την ευαισθητοποίηση των ανδρών πάνω στην πρόληψη της νόσου.

Κάθε χρόνο, περίπου 450.000 Ευρωπαίοι διαγιγνώσκονται και περίπου 100.000 καταλήγουν με καρκίνο του προστάτη με το ετήσιο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης να ξεπερνά τα 6 δισεκατομμύρια ευρώ.

Ωστόσο, λιγότεροι από τους μισούς Ευρωπαίους άνδρες φαίνεται να έχουν επίγνωση για τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη και τις επιπτώσεις του.

Αίτια εμφάνισης καρκίνου

 Η ηλικία, η φυλή και η κληρονομικότητα αποτελούν γνωστούς αιτιολογικούς παράγοντες ενώ η διατροφή και η σεξουαλική ζωή του άνδρα διαδραματίζουν πιθανώς επιβαρυντικό ρόλο.

«Συνήθως στα αρχικά στάδια δεν υπάρχουν συμπτώματα και η νόσος διαγιγνώσκεται τυχαία στα πλαίσια προληπτικού ελέγχου με μέτρηση του PSA. 

Ο ασθενής στη συνέχεια θα πρέπει να υποβληθεί σε δακτυλική εξέταση και εφόσον υπάρχει υποψία για κακοήθεια απαιτείται βιοψία υπό απεικονιστική καθοδήγηση για να τεθεί η διάγνωση.

Ακολουθεί η  σταδιοποίηση της νόσου, δηλαδή ο έλεγχος με διάφορες απεικονιστικές της μεθόδους της έκτασης του καρκίνου», αναφέρει η κ. Λουίζα Βίνη, Ογκολόγος-Ακτινοθεραπεύτρια, Διευθύντρια Τμήματος Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών

Θεραπεία

Η επιλογή της βέλτιστης θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη βασίζεται γενικά στα ιστολογικά χαρακτηριστικά και το στάδιο της νόσου, στην ηλικία και γενική υγεία του ασθενούς καθώς και στην στάθμιση των κινδύνων και ωφελειών κάθε θεραπευτικής μεθόδου.

Παράμετροι όπως η ποιότητα ζωής, το λειτουργικό αποτέλεσμα, το προσδοκώμενο ογκολογικό αποτέλεσμα, τα συνυπάρχοντα προβλήματα υγείας και οι προτεραιότητες του ατόμου είναι καθοριστικοί για την λήψη της απόφασης.

«Η κατηγοριοποίηση σε ομάδες κινδύνου της νόσου με βάση το PSA, την βιοψία και τον απεικονιστικό έλεγχο συμβάλει σημαντικά στον σχεδιασμό της θεραπείας εξατομικευμένα για τον κάθε ασθενή», λέει η κ. Βίνη, προσθέτοντας πως:

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνει την ενεργητική παρακολούθηση, τη χειρουργική αντιμετώπιση (ριζική προστατεκτομή λαπαροσκοπική / με ρομποτική υποστήριξη), ακτινοθεραπεία (εξωτερική / βραχυθεραπεία) και ορμονοθεραπεία»

– Στο αρχικό στάδιο της νόσου ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει ανάμεσα στο χειρουργείο και την ακτινοθεραπεία,

-σε περισσότερο εκτεταμένους όγκους ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας και ορμονοθεραπείας είναι συνήθως περισσότερο αποτελεσματικός ,

-ενώ σε αρκετές περιπτώσεις ακτινοθεραπεία απαιτείται και μετά την προστατεκτομή όταν δεν έχει γίνει πλήρης αφαίρεση ή όταν η νόσος υποτροπιάσει.

Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο του προστάτη

Η ακτινοθεραπεία έχει ένδειξη στην αντιμετώπιση καρκίνου του προστάτη αρχικού σταδίου με σχεδόν παρόμοια αποτελέσματα με τη ριζική χειρουργική επέμβαση.

Για τους ασθενείς με περισσότερο εκτεταμένους όγκους ενδιάμεσου / υψηλού κινδύνου ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας και ορμονοθεραπείας είναι συνήθως περισσότερο αποτελεσματικός.

Σε αρκετές περιπτώσεις ακτινοθεραπεία απαιτείται και μετά την προστατεκτομή όταν δεν έχει γίνει πλήρης αφαίρεση ή όταν η νόσος υποτροπιάσει.

Αποτελεί αναντικατάστατη θεραπεία για την αντιμετώπιση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με μεταστατική νόσο.

«Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί είτε ως εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιώντας υψηλής ενέργειας ακτίνες Χ οι οποίες παράγονται από έναν γραμμικό επιταχυντή και κατευθύνονται με ακρίβεια στον όγκο, είτε ως βραχυθεραπεία τοποθετώντας ραδιενεργά εμφυτεύματα  μέσα στον προστάτη» εξηγεί η κ. Βίνη, τονίζοντας:

«Οι εξελίξεις στο χώρο της Ακτινοθεραπείας τις τελευταίες δεκαετίες έχουν οδηγήσει στην εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών με τις οποίες παρέχεται η δυνατότητα χορήγησης υψηλών δόσεων ακτινοβολίας με απόλυτη ακρίβεια επικεντρωμένα στο στόχο με την μεγαλύτερη δυνατή αποφυγή των γειτονικών φυσιολογικών οργάνων.

Η τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία (3D-Conformal Radiotherapy)  και η νεότερης γενιάς ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης (IMRT) καθώς και η καθοδηγούμενης από την απεικόνιση ακτινοθεραπεία (IGRT) μειώνουν ακόμη περισσότερο την τοξικότητα της θεραπείας και αυξάνουν τη δραστικότητά της».

Η κύρια συμβολή των νέων αυτών τεχνικών ήταν η κλιμάκωση της δόσης της ακτινοθεραπείας με αποτέλεσμα τη βελτίωση του τοπικού ελέγχου του καρκίνου του προστάτη με σημαντικότατη μείωση των παρενεργειών από το γαστρεντερικό και το ουροποιητικό, αποφυγή ακράτειας και διατήρηση της στυτικής λειτουργίας στην πλειοψηφία των ασθενών.

Τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του προστάτη συνεχώς αυξάνουν, ως αποτέλεσμα της ενημέρωσης του κοινού, της ευρείας χρήσης του πληθυσμιακού ελέγχου καθώς και των σημαντικών προόδων στις θεραπείες του καρκίνου του προστάτη.

Νεοπλασίες

18.12.2024

Εμβόλιο κατά του καρκίνου από τη Ρωσία: Καμπή στην ιστορία της Ιατρικής και της Ανθρωπότητας

Εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπων σε όλο τον πλανήτη πλέον πιστεύουν ότι μπορούν να σωθούν από την επάρατη νόσο

11.12.2024

Διαγνώστηκε με καρκίνο του παχέος εντέρου σε ηλικία 28 ετών – Αποκαλύπτει τα έξι συμπτώματα που αμέλησε

O Joe Faratzis εξήγησε τα πράγματα που του είχαν σηματοδοτήσει ότι έδινε μάχη με μια σοβαρή ασθένεια

Χαμηλά ουδετερόφιλα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες – Τα φυσιολογικά επίπεδα
09.12.2024

Χαμηλά ουδετερόφιλα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες – Τα φυσιολογικά επίπεδα

Τα νανορομπότ είναι η λύση για την καταπολέμηση του καρκίνου
03.07.2024

Τα νανορομπότ είναι η λύση για την καταπολέμηση του καρκίνου

Σουηδία: Ερευνητές ανέπτυξαν νανορομπότ που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα
02.07.2024

Σουηδία: Ερευνητές ανέπτυξαν νανορομπότ που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα

O καρκίνος συνδέεται με τα εμφυτεύματα στήθους;
13.05.2024

O καρκίνος συνδέεται με τα εμφυτεύματα στήθους;

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

18.12.2024

Η χαμηλή έως μέτρια κατανάλωση κρασιού βοηθά άτομα με κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου – Τι έδειξε έρευνα

Οι ερευνητές μέτρησαν την ποσότητα μιας χημικής ουσίας, η οποία βρίσκεται στα σταφύλια και στα προϊόντα σταφυλιού

18.12.2024

Αυτά είναι τα δύο φρούτα που προστατεύουν από την άνοια

Τι έδειξε μελέτη

Εμβόλιο κατά του καρκίνου από τη Ρωσία: Καμπή στην ιστορία της Ιατρικής και της Ανθρωπότητας
18.12.2024

Εμβόλιο κατά του καρκίνου από τη Ρωσία: Καμπή στην ιστορία της Ιατρικής και της Ανθρωπότητας

Φριτέζες αέρος: Η επανάσταση στη μαγειρική! Μάθετε γιατί πρέπει να αποκτήσετε το δικό σας Air Fryer σήμερα!
18.12.2024

Φριτέζες αέρος: Η επανάσταση στη μαγειρική! Μάθετε γιατί πρέπει να αποκτήσετε το δικό σας Air Fryer σήμερα!

Διατροφολόγος αποκαλύπτει: Τι θα συμβεί αν φάτε πολύ χαβιάρι
18.12.2024

Διατροφολόγος αποκαλύπτει: Τι θα συμβεί αν φάτε πολύ χαβιάρι

Οι οδηγοί ταξί και ασθενοφόρων εμφανίζουν χαμηλότερα ποσοστά θανάτου από Αλτσχάιμερ – Τι έδειξε νέα μελέτη
17.12.2024

Οι οδηγοί ταξί και ασθενοφόρων εμφανίζουν χαμηλότερα ποσοστά θανάτου από Αλτσχάιμερ – Τι έδειξε νέα μελέτη

Αυτές είναι οι έξι τροφές που θα σας βοηθήσουν να έχετε υγιή και δυνατά νύχια
17.12.2024

Αυτές είναι οι έξι τροφές που θα σας βοηθήσουν να έχετε υγιή και δυνατά νύχια

Ο ΕΟΦ ανακαλεί παρτίδα γνωστού συμπληρώματος διατροφής για τον ύπνο – Δείτε ποιο αφορά
17.12.2024

Ο ΕΟΦ ανακαλεί παρτίδα γνωστού συμπληρώματος διατροφής για τον ύπνο – Δείτε ποιο αφορά

Το σύμπλεγμα του μάρτυρα: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
12.12.2024

Το σύμπλεγμα του μάρτυρα: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Χαμηλά λεμφοκύτταρα: Ποιες οι αιτίες, τα συμπτώματα και τι να κάνετε για να τα ανεβάσετε
12.12.2024

Χαμηλά λεμφοκύτταρα: Ποιες οι αιτίες, τα συμπτώματα και τι να κάνετε για να τα ανεβάσετε