Υπήρχαν φόβοι στην αρχή της πανδημίας του COVID ότι τα άτομα με άσθμα θα τα πήγαιναν πολύ χειρότερα από αυτά που δεν το είχαν.
Διαισθητικά, μια ασθένεια που προσβάλλει τους πνεύμονες θα πρέπει να θέσει τους πάσχοντες από άσθμα σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο.
Αυτό όμως δεν έχει επιβεβαιωθεί.
Πρώτον, αποδείχθηκε ότι τα άτομα με άσθμα διατρέχουν ελαφρώς χαμηλότερο κίνδυνο να αποκτήσουν COVID , να νοσηλευτούν με αυτόν, ή όντως να πεθάνουν από αυτό σε σύγκριση με άτομα χωρίς άσθμα.
Ωστόσο, κάποιος με άσθμα που νοσηλεύεται με COVID είναι ελαφρώς πιο πιθανό να χρειαστεί εισαγωγή στη ΜΕΘ .
Επιπλέον, τα ποσοστά κρίσεων άσθματος έχουν μειωθεί σημαντικά σε πολλά μέρη του κόσμου.
Πως εξηγείται αυτό;
-Οι πάσχοντες από άσθμα δεν αρρωσταίνουν περισσότερο από τον COVID
Το άσθμα είναι ένας γενικός όρος για μια σειρά από ασθένειες των αεραγωγών, οι οποίες έχουν παρόμοια αποτελέσματα – συστολή των αεραγωγών που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.
Σε ορισμένες μορφές άσθματος η συστολή είναι αποτέλεσμα φλεγμονής ή εξανθήματος εντός του πνεύμονα.
Πολλοί άνθρωποι με άσθμα λαμβάνουν φάρμακα πρόληψης του άσθματος, τα οποία είναι ένα είδος στεροειδούς φαρμάκου που εμείς οι ειδικοί στους πνεύμονες αποκαλούμε «εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή».
Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ποσότητα της φλεγμονής στους πνεύμονες.
Είναι ενδιαφέρον ότι ένα άλλο στεροειδές, η δεξαμεθαζόνη , χρησιμοποιείται ως θεραπεία για τον COVID για τον ίδιο λόγο.
Οι ασθματικοί μπορεί να μειώνουν ακούσια τον κίνδυνο σοβαρού κορωνοϊού εάν τον κολλήσουν χρησιμοποιώντας τακτικά τα προληπτικά τους φάρμακα , επειδή έχουν «προθεραπευθεί», αν θέλετε.
Πράγματι, ορισμένοι προληπτικοί παράγοντες πιστεύεται ότι είναι «anti SARS-CoV-2», δηλαδή έχουν κάποια ικανότητα να σκοτώνουν τον ιό που προκαλεί τον COVID.
Επιπλέον, ορισμένα καλά στοιχεία από την Αυστραλία δείχνουν ότι οι ασθενείς με άσθμα έχουν μειωμένη «έκφραση του γονιδίου ACE2».
Το ACE2 είναι το σημείο εισόδου του ιού SARS-CoV-2 στα κύτταρά μας.
Εάν έχετε λιγότερο ACE2, τότε υπάρχουν λιγότερες πύλες εισόδου του ιού στα κύτταρά μας και υπάρχουν λιγότερες ευκαιρίες να επικρατήσει η μόλυνση.
-Γιατί μειώθηκαν οι κρίσεις άσθματος;
Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για τους οποίους οι κρίσεις άσθματος έχουν μειωθεί.
Το άσθμα είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να αναζωπυρωθεί όταν οι πάσχοντες εκτίθενται στους «πρωταγωνιστές» τους.
Σε κρίση άσθματος οδηγούν:
-η γύρη,
-τα χημικά,
-τα ακάρεα σκόνης,
-τα κατοικίδια,
-η μούχλα,
-ο καπνός ή,
-οι ιοί
Η κοινωνική απόσταση και το κλείδωμα εκατομμυρίων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο ήταν μια μελέτη περίπτωσης σε πραγματικό χρόνο, για το τι θα έκανε η παραμονή στο σπίτι στα ποσοστά άσθματος.
Επειδή οι άνθρωποι σε lockdown βγαίνουν πολύ λιγότερο έξω, θα μπορούσε να μειώσει την έκθεσή τους στη γύρη και άλλα αλλεργιογόνα και ερεθιστικά σε εξωτερικούς χώρους, όπως ο καπνός, μειώνοντας έτσι τις κρίσεις άσθματος.
Επιπλέον, η κοινωνική απόσταση και τα lockdown μειώνουν επίσης σημαντικά τον αριθμό των αλληλεπιδράσεων μεταξύ των ανθρώπων, μειώνοντας έτσι την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών.
Καταφέραμε να μειώσουμε τα κρούσματα COVID με αυτόν τον τρόπο, καθώς και τα κρούσματα γρίπης.
Το 2019, υπήρξαν 302.084 κρούσματα γρίπης που κοινοποιήθηκαν στα τμήματα υγείας στην Αυστραλία.
Και αυτό συνέβη με ένα σημαντικό ποσοστό του πληθυσμού που εμβολιάστηκε.
Το 2021, έως τις 7 Νοεμβρίου, υπήρξαν μόλις 598 κρούσματα γρίπης .
Μαζί με αυτό, μπορούμε να υποθέσουμε ότι υπήρξαν πολύ λιγότερα κοινά κρυολογήματα και άλλα είδη μολυσματικών ασθενειών.
Οι ιοί μπορούν να προκαλέσουν εξάρσεις άσθματος, το οποίο είναι γνωστό από τους ειδικούς στους πνεύμονες ως «ιογενής έξαρση του άσθματος».
Έτσι, λιγότερα άτομα με κρυολόγημα και γρίπη θα μπορούσαν επίσης να συμβάλουν σε χαμηλότερα ποσοστά κρίσεων άσθματος .
Υπήρξαν επίσης αναφορές για λιγότερα άτομα που αναζητούν ιατρική περίθαλψη από φόβο μήπως προσβληθούν από τον COVID σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης, κάτι που μπορεί να είναι ένας άλλος λόγος για λιγότερα άτομα που αναζητούν φροντίδα για το άσθμα.
-Τι θα συμβεί με το άσθμα μετά την COVID;
Έχουμε συνηθίσει να ανεχόμαστε ένα ορισμένο επίπεδο πολλών μολυσματικών ασθενειών στην κοινότητα, ιδιαίτερα πράγματα όπως το κοινό κρυολόγημα, ο στρεπτόκοκκος, ακόμη και ο αδενικός πυρετός και η γρίπη.
Για πολλούς από εμάς, αυτό δεν είναι μεγάλη υπόθεση και τα μόνα αποτελέσματα είναι να μην αισθάνεστε καλά για λίγες μέρες ή εβδομάδες του χρόνου.
Αλλά για πολλούς άλλους, αυτού του είδους οι κοινές μολυσματικές ασθένειες μπορεί να είναι θανατηφόρες.
Σκεφτείτε κάποιον με κυστική ίνωση, η οποία βλάπτει σοβαρά τους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα.
Αν κρυώσουν, ή εμφανίσουν γρίπη, μπορεί να τους χτυπήσει σοβαρά ή ακόμα και να τους σκοτώσει.
Το ίδιο συμβαίνει με κάποιον που παίρνει φάρμακα για να καταστείλει το ανοσοποιητικό του σύστημα, για παράδειγμα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτές οι λοιμώξεις οδηγούν σε πολλές νοσηλεύσεις, γεγονός που ασκεί πίεση σε ολόκληρο το νοσοκομειακό σύστημα.
Από τον COVID, γνωρίζουμε ότι υπάρχουν απλά μέτρα που μπορούμε να λάβουμε για να μειώσουμε ουσιαστικά τη μετάδοση αυτών των φαινομενικά «καλοήθων» ασθενειών, όπως:
-να φοράτε μάσκες,
-να μην πηγαίνετε στη δουλειά ή να συναναστρέφεστε όταν είστε άρρωστος, και,
-να πλένετε/απολύνετε τα χέρια σας τακτικά.
Φτάσαμε στο ορόσημο να έχουν εμβολιαστεί πλήρως το 80% των Αυστραλών άνω των 16 ετών κατά του COVID και τα διεθνή ταξίδια ξαναρχίζουν .
Οι ταξιδιώτες που επιστρέφουν είναι πιθανό να φέρουν μαζί τους νέα στελέχη γρίπης για τα οποία είμαστε εντελώς απροετοίμαστοι.
Συνήθως τα εμβόλια γρίπης για την Αυστραλία έχουν σχεδιαστεί για την αντιμετώπιση στελεχών από το χειμώνα του βόρειου ημισφαιρίου, επομένως είμαστε προετοιμασμένοι για το πότε το νέο στέλεχος φτάσει τον χειμώνα μας.
Αλλά υπήρξε τόσο μικρή γρίπη στο εξωτερικό, και με την κατανοητή εστίαση στον COVID, τα εμβόλια μας για τη γρίπη και άλλες υπάρχουσες καταστάσεις μπορεί να χρειαστεί να επανεξεταστούν.
Η μη επανεξέταση των υπαρχόντων εμβολίων για τη γρίπη και άλλες προηγουμένως συνήθεις παθήσεις, μπορεί να οδηγήσει σε ένα κύμα γρίπης και πολλών άλλων ασθενειών, δεδομένου ότι θα έχουμε περιορισμένη ανοσία σε αυτές .
Έτσι, μπορεί σύντομα να δούμε τις κρίσεις άσθματος να απογειώνονται ξανά, και να επιδεινώνονται από ιούς.
Σύνδεσμος για το άρθρο: https://theconversation.com/we-expected-people-with-asthma-to-fare-worse-during-covid-turns-out-theyve-had-a-break-165730?