Πάνω από 20 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από σχιζοφρένεια.
Αυτή η ψυχική ασθένεια έχει μια σειρά από σοβαρά συμπτώματα όπως :
-το να βλέπεις ή να ακούς πράγματα που δεν υπάρχουν (ψευδαισθήσεις),
-να έχεις παράλογες ιδέες (παραισθήσεις),
-απάθεια, αμβλύνσεις συναισθημάτων και απώλεια ευχαρίστησης.
Αν και η κατάσταση αντιμετωπίζεται συνήθως με τα λεγόμενα αντιψυχωσικά φάρμακα, αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν εξίσου καλά για όλους – που σημαίνει ότι ορισμένοι πρέπει να δοκιμάσουν περισσότερα από ένα είδη θεραπείας προτού βρουν κάποια που τους βοηθά.
Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών δεν ανταποκρίνονται ακόμη και σε δύο ή περισσότερες θεραπείες που τους έχουν συνταγογραφηθεί.
Ωστόσο, μια νέα συσκευή εξέτασης αίματος που βοηθήσαμε να αξιολογηθεί μπορεί να προσφέρει μια γρήγορη, εύχρηστη λύση για αυτούς τους ανθεκτικούς στη θεραπεία ασθενείς.
Οι θεραπείες για τη σχιζοφρένεια λειτουργούν μειώνοντας την επίδραση του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.
Η ντοπαμίνη είναι μια σημαντική χημική ουσία στον εγκέφαλό μας, που εμπλέκεται :
-στην ανταμοιβή,
-την προσοχή και,
-τη μάθηση.
Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια έχουν υπερβολική δραστηριότητα ντοπαμίνης.
Τα αντιψυχωσικά φάρμακα καταστέλλουν την υπερβολική δραστηριότητα ντοπαμίνης , οδηγώντας σε βελτιώσεις στα συμπτώματα.
Αλλά οι αντιψυχωσικές θεραπείες τείνουν να λειτουργούν καλύτερα για άτομα των οποίων τα κύρια συμπτώματα είναι οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες.
Για εκείνους τους ασθενείς που αποτυγχάνουν να ανταποκριθούν σε δύο αντιψυχωσικά φάρμακα, ένας ψυχίατρος μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να συνταγογραφήσει το φάρμακο κλοζαπίνη, το οποίο είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη σχιζοφρένεια.
Όμως, παρά την ευρέως αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα της κλοζαπίνης, εξακολουθεί να μην χρησιμοποιείται.
Ένας παράγοντας στην υπό χρήση του είναι ότι, σε αντίθεση με άλλες θεραπείες, οι γιατροί πρέπει να κάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος.
Αυτά συμβαίνουν κάθε εβδομάδα για τις πρώτες 18 εβδομάδες μετά τη συνταγογράφηση της κλοζαπίνης, στη συνέχεια ανά δεκαπενθήμερο για έως και ένα χρόνο, ακολουθούμενες από μηνιαίες εξετάσεις.
Αυτά γίνονται για να διασφαλιστεί ότι η δόση είναι σωστή για έναν ασθενή.
Εάν η δόση είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να καταστήσει τη θεραπεία αναποτελεσματική.
Αλλά αν είναι πολύ υψηλό, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, όπως:
-επιληπτικές κρίσεις ή,
-πτώση των λευκών αιμοσφαιρίων – σημαντικά για την καταπολέμηση των λοιμώξεων.
Αυτές οι παρενέργειες είναι επίσης ο λόγος που δεν χρησιμοποιείται ως πρώτη θεραπεία.
Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς δεν αρέσει να πρέπει να παρέχουν τακτικά δείγματα αίματος.
Οι πολυάσχολες κλινικές ομάδες μπορεί επίσης να αναβάλουν μια θεραπεία που απαιτεί από αυτές να κάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος.
Αυτό θα μπορούσε να αφήσει τους ασθενείς με αναποτελεσματικές θεραπείες που καθιστούν πιο δύσκολη τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Φορητή εξέταση αίματος
Η ερευνητική μας ομάδα συνεργάστηκε με μια εταιρεία διαγνωστικών δοκιμών για την ανάπτυξη μιας λύσης για την υποχρήση της κλοζαπίνης.
Ως αποτέλεσμα, δημιούργησαν μια φορητή συσκευή που επιτρέπει στους κλινικούς γιατρούς να παρακολουθούν εύκολα τα επίπεδα της κλοζαπίνης στο αίμα ενός ασθενούς σχεδόν αμέσως.
Αυτή η νέα συσκευή σημαίνει ότι οι γιατροί μπορούν να προσαρμόσουν τις δόσεις για τους ασθενείς ανάλογα με τον τρόπο που ανταποκρίνονται στη θεραπεία ή τις παρενέργειες που έχουν.
Σημαίνει επίσης ότι οι γιατροί μπορούν να λάβουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο τα επίπεδα φαρμάκων μπορεί να έχουν κυμανθεί ως αποτέλεσμα ορισμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής (όπως εάν ένα άτομο αρρώστησε ή έκοψε το κάπνισμα).
Επί του παρόντος, τα επίπεδα κλοζαπίνης ελέγχονται με λήψη αίματος από μια φλέβα.
Αλλά χρειάζεται σχεδόν μια εβδομάδα μετά τη λήψη ενός δείγματος για να ληφθούν αποτελέσματα.
Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να είναι σε λανθασμένη δόση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα άτομα που είναι νευρικά γύρω από τις βελόνες μπορεί επίσης να μην θέλουν να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις.
Αλλά αυτή η συσκευή χρησιμοποιεί ένα απλό δείγμα αίματος με δάχτυλο για να μετρήσει τα επίπεδα κλοζαπίνης σε μόλις πέντε λεπτά.
Αυτή η μορφή αιμοληψίας είναι ταχύτερη και λιγότερο επεμβατική – κάτι που είναι ιδιαίτερα ωφέλιμο για επαναλαμβανόμενες δοκιμές και μπορεί να διευκολύνει τους ασθενείς που δεν τους αρέσουν οι εξετάσεις αίματος.
Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργούσε αυτή η συσκευή σε σύγκριση με τις τακτικές εξετάσεις αίματος, πραγματοποιήσαμε μια μελέτη που εξέτασε 300 ασθενείς στο Νότιο Λονδίνο.
Διαπιστώσαμε ότι το νέο τεστ αίματος με το δακτυλικό τσίμπημα ήταν πολύ πιο εύκολο στη χρήση τόσο από τους ασθενείς όσο και από τους κλινικούς ιατρούς, και τόσο στους ασθενείς όσο και στους κλινικούς ιατρούς άρεσε το γεγονός ότι μπόρεσαν να δουν το αποτέλεσμα λίγο μετά τη δοκιμή.
Αυτό σήμαινε ότι ο ασθενής θα μπορούσε να ενημερωθεί αμέσως εάν η δόση της κλοζαπίνης έπρεπε να αυξηθεί ή να μειωθεί.
Οι ασθενείς είπαν ότι ως αποτέλεσμα ένιωθαν περισσότερο εμπλεκόμενοι στη φροντίδα τους.
Είναι σημαντικό ότι η νέα δοκιμή ήταν εξίσου ακριβής με την τυπική.
Είναι σημαντικό για τους ασθενείς με σχιζοφρένεια να έχουν γρήγορες, ακριβείς πληροφορίες για τα επίπεδα στο αίμα τους για να διασφαλίσουν ότι η θεραπεία που λαμβάνουν είναι αποτελεσματική και ασφαλής.
Είμαστε βέβαιοι ότι αυτή η πιο εξατομικευμένη προσέγγιση στη θεραπεία ασθενών μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Τώρα, αξιολογούμε την ίδια προσέγγιση για τον έλεγχο των επιπέδων στο αίμα άλλων αντιψυχωσικών φαρμάκων.
Ελπίζουμε επίσης να διαθέσουμε αυτή τη συσκευή ως μέρος της κλινικής φροντίδας ρουτίνας.
Σύνδεσμος για το άρθρο: https://theconversation.com/schizophrenia-new-blood-test-device-could-improve-treatment-160571
