Οι γιατροί ανακάλυψαν μια «υπογραφή αντισώματος» που μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενών που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν μακροχρόνιο Covid, μια κατάσταση όπου τα εξουθενωτικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να επιμείνουν για πολλούς μήνες.
Ερευνητές στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ζυρίχης ανέλυσαν αίμα από ασθενείς με Covid και διαπίστωσαν ότι τα χαμηλά επίπεδα ορισμένων αντισωμάτων ήταν πιο συχνά σε εκείνους που εμφάνισαν μακροχρόνια Covid, παρά σε ασθενείς που ανέρρωσαν γρήγορα.
Σε συνδυασμό με την ηλικία του ασθενούς, τις λεπτομέρειες των συμπτωμάτων του Covid και το αν είχε ή όχι άσθμα, η υπογραφή αντισώματος επέτρεψε στους γιατρούς να προβλέψουν εάν οι άνθρωποι είχαν μέτριο, υψηλό ή πολύ υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν μακροχρόνια ασθένεια.
«Συνολικά, πιστεύουμε ότι τα ευρήματά μας και η ταυτοποίηση μιας υπογραφής ανοσοσφαιρίνης θα βοηθήσουν στην έγκαιρη αναγνώριση ασθενών που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν μακροχρόνιο Covid, κάτι που με τη σειρά του θα διευκολύνει την έρευνα, την κατανόηση και τελικά στοχευμένες θεραπείες για μακροχρόνια Covid», δήλωσε ο Onur Boyman. , καθηγητής ανοσολογίας που ηγήθηκε της έρευνας.
Η ομάδα μελέτησε:
-175 άτομα που βρέθηκαν θετικά στον Covid και,
-40 υγιείς εθελοντές που έδρασαν ως ομάδα ελέγχου.
Για να δουν πώς άλλαξαν τα συμπτώματά τους με την πάροδο του χρόνου, οι γιατροί παρακολούθησαν 134 ασθενείς με Covid για έως και ένα χρόνο μετά την αρχική τους μόλυνση.
Οι εξετάσεις αίματος στους συμμετέχοντες έδειξαν ότι όσοι ανέπτυξαν μακροχρόνιο Covid – γνωστό και ως μετα-οξύ σύνδρομο Covid-19 (Pacs) – έτειναν να έχουν χαμηλά επίπεδα των αντισωμάτων IgM και IgG3.
Όταν χτυπήσει ο Covid, το IgM αυξάνεται γρήγορα, ενώ τα αντισώματα IgG αυξάνονται αργότερα και παρέχουν μακροπρόθεσμη προστασία.
Οι επιστήμονες συνδύασαν την υπογραφή του αντισώματος με:
-την ηλικία του ασθενούς,
-το αν είχε άσθμα και ,
-λεπτομέρειες για τα συμπτώματά του για να δημιουργήσουν μια μακρά βαθμολογία κινδύνου Covid.
Για να επιβεβαιώσουν ότι η βαθμολογία ήταν χρήσιμη, έκαναν το τεστ σε μια ξεχωριστή ομάδα 395 ασθενών με Covid που είχαν παρακολουθηθεί για έξι μήνες.
Το τεστ δεν μπορεί να προβλέψει τον κίνδυνο ενός ατόμου για πολύ καιρό Covid πριν μολυνθεί, επειδή χρειάζονται λεπτομέρειες για τα συμπτώματά του, αλλά ο Δρ Carlo Cervia, ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, είπε ότι τα άτομα με άσθμα και χαμηλά επίπεδα IgM και IgG3 θα μπορούσαν εκ των προτέρων να υποθέσουν ότι ήταν σε αυξημένο κίνδυνο.
«Αυτό αναμένεται να βελτιώσει τη φροντίδα για τους μακροχρόνιους ασθενείς με Covid καθώς και να παρακινήσει τις ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι ασθενείς με άσθμα, να εμβολιαστούν και έτσι να αποτρέψει τη μακροχρόνια Covid», είπε ο Cervia.
Η έρευνα δημοσιεύεται στο Nature Communications .
Αν και δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τη μακροχρόνια Covid, το να μπορούν να προσδιορίσουν ποιος κινδυνεύει περισσότερο θα μπορούσε να βοηθήσει τους γιατρούς να κατευθύνουν τους ασθενείς σε κλινικές δοκιμές για μακροχρόνιες θεραπείες Covid και να κανονίσουν την έγκαιρη αποκατάσταση.
Ο καλύτερος έλεγχος της λοίμωξης μέσω θεραπειών αντισωμάτων, αντιιικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου και τα εμβόλια μπορούν μερικές φορές να ανακουφίσουν τα μακροχρόνια συμπτώματα του Covid, αλλά απαιτούνται περισσότερες μελέτες.
Μια άλλη ελπίδα είναι ότι η έγκαιρη ταυτοποίηση των ασθενών με Covid για μεγάλο χρονικό διάστημα θα βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν τι προκαλεί την πάθηση σε συγκεκριμένα άτομα.
Οι ερευνητές έχουν προτείνει αρκετούς πιθανούς παράγοντες
– από τη μακροπρόθεσμη βλάβη που προκαλείται από τον ιό, έως,
-την κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και τους θύλακες του ιού που κρύβονται στο σώμα.
Η Δρ Claire Steves, κλινική λέκτορας στο King’s College του Λονδίνου, χαιρέτισε την εργασία, αλλά είπε ότι είναι σημαντικό να επαναληφθούν τα ευρήματα σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.
Με τα κρούσματα να είναι ακόμα υψηλά, πρόσθεσε, “πολύ περισσότεροι άνθρωποι κινδυνεύουν να αναπτύξουν μακροχρόνια συμπτώματα”.
«Χρειάζεται επειγόντως να κλιμακώσουμε την έρευνα για το πώς να αποτρέψουμε αυτό το φαινόμενο», είπε.
Ο Δρ Ντέιβιντ Στρέιν, κλινικός ανώτερος λέκτορας στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου του Έξετερ και επικεφαλής της Βρετανικής Ιατρικής Ένωσης για τη μακρά Covid, είπε ότι η μελέτη ήταν ένα βήμα προς την καλύτερη κατανόηση του μακροχρόνιου Covid.
Η υπογραφή αντισώματος που εντόπισαν οι Ελβετοί ερευνητές ήταν παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε στη μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα, ή ME, είπε, μια πάθηση που επηρεάζει ένα τέταρτο του ενός εκατομμυρίου ανθρώπων σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο.
«Περαιτέρω συγκρίσεις μεταξύ αυτών των ασθενειών μπορεί να επιτρέψουν το αμοιβαίο όφελος και τη διασταυρούμενη επικονίαση ιδεών, καθώς τα διδάγματα από το καθένα ωφελούν τον άλλο», είπε.
Σύνδεσμος για το άρθρο: https://www.theguardian.com/society/2022/jan/25/doctors-find-antibody-signature-long-_